针刺治疗原发性高血压病一例

摘要：患者女，53岁。主因间断性头晕、头疼1月余，2013年2月22日就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸门诊。近2年来血压维持在145/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）左右，身高160 cm，体质量65 kg，体质指数25.4 kg/m2,服用苯磺酸氨氯地平片10 mg/d，无高血压相关临床并发症，无心脑血管疾病家族史。刻诊：患者眩晕，头痛，急躁易怒，胸闷气短，心悸，健忘，耳鸣，口干，便秘，舌淡苔薄黄，脉细。中医诊断：眩晕，阴虚阳亢证。西医诊断：原发性高血压病（1级）。治疗原则：滋阴潜阳，活血散风。针刺取穴：双侧人迎、曲池、合谷、足三里和太冲。操作方法：合谷、太冲，直刺0.5~1.0寸，捻转泻法1 min；人迎、曲池和足三里，直刺0.5~1.0寸，捻转补法1 min。留针30 min，1次/d。起针5 min 后平卧位测量血压，针刺10次为1个疗程，共治疗6个疗程。针刺30次后，眩晕、头痛、耳鸣和便秘症状明显改善，服用苯磺酸氨氯地平片5 mg/d，血压维持在135/85 mmHg。针刺60次后，停药，血压维持在130/80 mmHg。治疗1和2个月后复诊，患者未服药，血压未见明显异常。